- 概述
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眼在调节存在的情况下远视力低于1.0,而近视力正常,配戴凹球面透镜片可使视力提高,但在调节完全麻痹时验光却为正视或远视。病因为调节过度引起。
- 临床表现
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1.多见于学生和从事近距离工作的青年; 2.视力波动较大,可随工种、环境及情绪的改变而改变; 3.一般发病时间较短,视力下降速度较快。
- 诊断依据
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1.多见于学生及近距离工作的青年; 2.视力变化波动较大,速度快; 3.用睫状肌麻痹后视力恢复正常。
- 治疗原则
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1.尽可能改善工作学习环境和条件; 2.使用睫状肌麻痹剂如托比卡胺滴眼液或1%阿托品滴眼液; 3.眼疲劳明显或视力下降迅速者应散瞳验光,有屈光不正者可配镜。
- 用药原则
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一般先用托比卡胺滴眼液散瞳验光,必需时才用1%阿托品滴眼液或眼膏,因后者影响学习或工作。
- 辅助检查
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1.先用云雾法或戴+2.25D镜片距33cm检影,检查是否为假性近视,此法确诊快,不影响学习、工作; 2.散瞳验光检查:一般用托比卡胺滴眼液或1%阿托品滴眼液散瞳验光。
- 疗效评价
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1.治愈:视力正常,症状消失。 2.好转:视力有增进,但不能恢复正常。 3.未愈:视力无提高者,可能是真正的屈光不正,不属于未愈。
- 专家提示
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假性近视产生原因主要是用眼过度或近距离工作时间太久的青少年,故要改善学习、工作环境,注意眼卫生,对于视力下降迅速时间短的青少年,再用下列方法区别真假近视。 1.散瞳验光:用托比卡胺滴眼液或1%阿托品麻痹睫状肌,假性近视视力增进快,真性近视视力下降。 2.云雾法:眼前配戴+3.00D凸球面透镜强行麻痹睫状肌,使眼前一片模糊,经过15分钟后,逐渐以-0.5D慢慢渐增中和至0D时,视力正常或增进为假性近视,视力不复或下降为真性近视。 3.眼前戴+2.25D,距33cm检影,影动为顺动为假性近视;逆动为真性近视。 云雾法和配戴+2.25D检影法鉴别真假近视速度快,基本准,不影响学习及工作。近视可配镜矫正,但关键在于预防,减少近视发病率,早发现,早治疗。
- 假性近视