- 概述
-
流行性角结膜炎是由病毒感染所致的传染性眼病,其临床特点是发病急骤,结膜充血、水肿、有较多滤泡,角膜上皮细胞下点状浸润。本病的致病病原体是腺病毒,以腺病毒Ⅷ型最常见,常造成暴发流行。
- 临床表现
-
1.患眼有异物感、畏光、流泪等症状; 2.眼睑红肿,结膜充血、水肿、有较多滤泡; 3.水样分泌物; 4.耳前淋巴结肿大并有压痛; 5.发病1-2周后,角膜上皮细胞下点状浸润,荧光素染色阳性。
- 诊断依据
-
1.有与患者接触病史; 2.典型的眼部症状和体征及耳前淋巴结肿大; 3.分泌物涂片单核细胞多; 4.分泌物或刮片应用多聚酶链反应技术检查致病原。
- 治疗原则
-
1.局部应用抗病毒眼药,全身应用抗病毒药物; 2.重症者加用皮质类固醇眼药; 3.局部应用抗生素眼药,防治继发细菌感染。
- 用药原则
-
1.药物的应用为羟芐唑滴眼液或利福平眼液与其他抗病毒滴眼液的一种,必要时加用其他抗生素滴眼液交替使用,睡前涂抗生素眼膏的一种,口服抗病毒药物1-2种。 2.合并角膜上皮下浸润加用皮质类固醇滴眼液的一种。
- 辅助检查
-
1.对症状体征典型者检查框限“A”为主。 2.对症状体征不典型诊断未明确可行检查框限“A”、“B”。
- 疗效评价
-
1.治愈:症状消失,炎症消退,角膜上皮荧光素不着色。 2.好转:症状、体征减轻。 3.未愈:症状、体征无变化或加重。
- 专家提示
-
本病传染性很强,在家庭和集体生活中极易流行。由于接触传染,故须把病人的用具严加消毒和隔离。患本病应及时予以重视,积极治疗,如有角膜上皮下浸润不及时治疗可遗留角膜点状疤痕性混浊,而影响视力。
- 流行性角结膜炎