- 概述
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急性会厌炎是由病毒和细菌引起的会厌急性感染,也可由变态反应、物理、化学剌激引起。起病急,发展快,易引起上呼吸道阻塞。
- 临床表现
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1.突然咽喉疼痛,咽喉堵塞感,重者发冷发热,吞咽困难及呼吸困难。 2.咽部检查正常,压舌根向下压可见高度红肿的会厌。 3.甲状X骨外缘压痛。
- 诊断依据
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1.咽喉痛疼伴阻塞感,发冷发热,吞咽困难。 2.压舌根向下见高度红肿的会厌。 3.间接或直接喉镜下见会厌红肿、水肿有时有脓点或溃疡。
- 治疗原则
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1.选择有效抗生素。 2.激素治疗:用于病情严重者。 3.脓肿形成时局部切开排脓。 4.有呼吸困难时给氧,严重者作气管切开。 5.支持及对症治疗。
- 用药原则
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1.早期静脉或肌肉给予“A”项中足量的有效抗生素辅以适当的激素。 2.有脓肿形成者切开引流。
- 辅助检查
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一般病人检查框限以“A”为主,疑有肺部等合并症者可包括“A”、“B”。
- 疗效评价
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1.治愈:发热、吞咽困难消失,无并发症。行气管切开者,气管拔除后,呼吸道通畅,伤口愈合。 2.好转:症状体征部分消失。 3.未愈:症状体征改善不明显。
- 专家提示
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注意预防感冒及异物刺伤后感染。一旦发病应早期抗菌素治疗。
- 急性会厌炎