- 概述
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子宫内膜癌又称子宫体癌,为女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一。临床表现主要有不规则阴道流血或绝经后阴道流血、阴道排液、子宫增大等,晚期病人可出现疼痛。 本病多发生于50岁以上绝经前后的妇女,40岁以前很少发生。其发病率仅次于子宫颈癌,占女性生殖系统恶性肿瘤发病的20-30%。切近年有上升趋势。
- 临床表现
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1.阴道不规则流血或绝经后阴道流血。 2.阴道排液,合并感染时分泌物呈脓血性、恶臭。 3.晚期病人有疼痛。 4.子宫增大、变软。
- 诊断依据
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1.不规则阴道流血或绝经后又出血。 2.阴道异常排液。 3.妇科检查发现子宫增大、变软。 4.分段诊断性刮宫,子宫内膜病理检查可最后确诊。
- 治疗原则
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1.手术为首选的治疗方法,手术后辅以孕激素治疗。 2.有转移的病例可行手术加放疗或化疗。 3.晚期病例不能手术者可用孕激素。 4.支持疗法。
- 用药原则
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1.一般病人术后预防感染及术后补液按用药框限“A”执行; 2.Ⅰ期病人术中探查盆腔淋巴结无转移者,术后用激素治疗,可用已酸孕酮或倍恩; 3.Ⅱ期病人或术中发现有淋巴结转移者加用放射治疗。 4.术中出血多者酌情输血。
- 辅助检查
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1.对于典型病例检查专案按检查框限“A”即可确诊; 2.对于不典型病例需要和盆腔其他疾病鉴别时可增加框限“B”或“C”。
- 疗效评价
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1.完全缓解:经手术或放射治疗后症状消失,肿瘤消失达二年 2.部分缓解:治疗后症状减轻,肿瘤缩小或治疗后尚不足二年。 3.未愈:症状未减轻,肿瘤未缩小。
- 专家提示
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由于人类生命的延长,老龄化社会的逼近,激素替代治疗的应用,子宫内膜癌的发病有升高的趋势。但该病的发展过程较缓慢,且有明显的临床症状,如更年期后阴道不规则流血或绝经期后阴道流血等,此时若能及时找妇科医生检查,早期诊断早期治疗,后果绝大多数都是很好的。 目前子宫内膜癌的首选治疗方法是手术,任何虚假广告称能治癌的药物,均无科学依据,如在发病早期没有及时手术而听信了虚假广告,怡误了时机,后悔则是毫无用处的。劝君相信科学,且莫上当受骗。在此向各位病友提出以下忠告: 1.定期普查一发现有症状,早期检查,早期确诊和及时治疗,多数预后良好,切莫延误时间。 2.疾病早期手术治疗是唯一最佳选择。 3.切莫听信虚假广告宣传。
- 子宫内膜癌