- 概述
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前庭大腺位于两侧大阴唇下方,腺管开口于小阴唇内侧靠近处女膜处,在性交、分娩或其他情况污染外阴部时,病原体易于侵入而引起炎症,腺管口往往因肿胀或渗出物凝集而阻塞,脓液不能外流,积存而形成前庭大腺脓肿。 本病多发生于育龄妇女,多为混合性细菌感染,淋菌也是引起本病致病菌。治疗上主要应用抗生素,脓肿形成后切开排脓,治疗效果好。
- 临床表现
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1.外阴一侧疼痛、肿胀,常伴发冷、发热寒战。 2.大阴唇下1/3处局部发红,触痛明显,肿胀,若形成 脓肿,可见鸡蛋大肿块,有波动感,可自行破溃,相应区域的淋巴结肿大。
- 诊断依据
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1.一侧外阴红肿、疼痛,形成脓肿时疼痛剧烈,可伴发热等全身症状。 2.一侧大阴唇下方红肿,有触痛之硬块,形成脓肿后局部有波动感。
- 治疗原则
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1.急性炎症卧床休息,抗生素治疗; 2.局部热敷或坐浴; 3.脓肿形成后切开引流,并做造口术。
- 用药原则
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1.前庭大腺炎早期以1:5000高锰酸钾溶液坐浴、热敷,口服灭滴灵、抗生素为主; 2.脓肿形成后宜切开排脓加用抗生素; 3.高热患者以静脉用药,注意支援疗法,可根据药敏试验选择抗生素。
- 辅助检查
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1.对于病情轻,病源小的病人一般只需作“A”限检查。 2.对于病源大,合并全身症状住院病人可作“B”和“C”项检查。
- 疗效评价
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1.治愈:症状与体征消失,切口愈合。 2.好转:症状与体征好转。 3.未愈:症状与体征无变化。
- 专家提示
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该病主要是细菌污染外阴引起前庭大腺发炎,因此,预防本病的关键是注意外阴的清洁卫生,杜绝一切感染的因素。提倡早期诊断,早期治疗,可免除脓肿形成后要切开排脓之痛苦。
- 前庭大腺炎及脓肿