天泡疮是一组慢性、自身免疫性大泡性皮肤粘膜疾病。其特征是皮肤成批出现极易破裂的松弛性水泡。本病可发生于任何年龄组人群，但多见于３０－５０岁人群，无性别差异。病程呈慢性经过，病情易复发，可因全身衰竭而死亡。但使用激素、免疫抑制剂治疗后，预后明显改善，但激素副反应、继发感染及合并体内恶性肿瘤仍是致死亡的主要因素

1. 寻常型天疱疮 全身泛发性松弛性，以头面、颈、胸背、腋下、腹股沟多见。60%患者有粘膜损害，多见于口腔、眼、肛门、鼻、外阴等处。 2. 增值型天疱疮 皮损好发于皮脂溢出部位，初起同寻常型，破溃后形成糜烂或乳头状皲样增生,因渗出覆盖有厚痂，有恶臭。 3. 落叶型天疱疮 皮损好发于头面、躯干、起出为疱破渗出形成黄褐色，由腻性叶状结痂，有腥臭、口腔粘膜损害轻、少见。 4. 红斑型天疱疮 损害好发于头部、面颊、鼻、两颊、耳廓，有时胸背部、腋窝腹股沟也可被侵犯，很少累及口腔和四肢、皮损为散在红斑，上有松弛性大疱。

1.皮肤出现不易愈合的松弛性水泡，尼氏征阳性； 2.四型天泡疮的临床表现； 3.细胞学检查：棘层松解细胞阳性； 4.组织病理：棘层细胞松解，表皮内裂隙或水泡； 5.免疫荧光检查：表皮棘细胞间ＩｇＧ和／或Ｃ３沉积，血清中有抗天挻

1.全身用药，控制病情； 2.预防或控制继发感染； 3.血浆置换治疗； 4.积极处理口腔病变，防止严重并发症； 5.加强支援疗法； 6.皮损按外用药原则处理。

一般来说，轻症患者可试用氨苯枫、氯奎、雷公藤多贰或与中小剂量激素联用； 对激素不敏感或激素副反应严重者，可联用免疫抑制剂；病情严重者或常规激素、免疫抑制剂无效者，可采用激素或免疫抑制剂冲击治疗； 严重病例，可选用血浆置换疗法； 可少量多次输鲜血或人白蛋白，纠正贫血。

一般来说，天泡疮患者检查专案以检查框限“Ａ”即可，但若疑有合并体内恶性肿瘤者，则需检查框限“Ｂ”。

1.治愈：无新起水泡、创面全部愈合、服用小剂量激素维持； 2.好转：病情基本控制，５０％以上创面愈合，偶有新起水泡； 3.未愈：病情未控制，仍不断有新起水泡。