- 概述
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指胰腺腺泡和胰管慢性进行性炎症、破坏和纤维化的病理过程,常伴有钙化、假性囊肿及胰岛细胞减少或萎缩。临床上有慢性复发性胰腺炎和慢性持续性胰腺炎两种类型。主要表现为反复发作或持续腹痛或持续腹痛、消瘦、腹泻或脂肪泻,后期可出现腹部囊性包块、黄疸和糖尿病等。
- 临床表现
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40岁以上男性多见,病程长达数年或十余年。
1腹痛:早期多见,多位于上中腹正中或左、右上腹。与体位变化有关。
2胰腺功能不全表现:外分泌功能不全 食欲减退、不耐受油腻及脂性维生素吸收不良表现。
内分泌功能不全 出现隐性糖尿病,糖耐量异常。 - 诊断依据
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对反复发作的急性胰腺炎、胆道疾病或糖尿病者,有发作性或持续性上腹痛、腹泻、消瘦者具备下列条件之一:1X线腹片示:胰腺钙化、结石;2 胰腺外分泌功能检查有显著降低;3组织病理学有慢性胰腺炎改变。
- 鉴别诊断
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与复发性急性胰腺炎及壶腹区肿瘤区别。
- 治疗原则
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内科支持治疗,必要时行手术治疗。
- 慢性胰腺炎
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